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云南飛利浦呼吸機(jī)的通氣模式有哪些?常見的呼吸機(jī)通氣模式是什么?

來源：www.kkn10.cn 發(fā)布時(shí)間：2021/8/16 17:47:05

云南飛利浦呼吸機(jī)主要是提高了肺內(nèi)壓力，肺的容積增加，產(chǎn)生吸氣，呼吸機(jī)壓力降低，肺的彈性回縮力使得肺容積減小，產(chǎn)生呼氣。一個(gè)吸氣，一個(gè)呼氣構(gòu)成了一個(gè)呼吸周期。那么，大家知道呼吸機(jī)的通氣模式有哪些嗎？如何區(qū)分這幾種通氣模式？

1. 持續(xù)指令通氣（CMV）

CMV（代表持續(xù)指令通氣、控制機(jī)械通氣或持續(xù)機(jī)械通氣）是常用于描述控制通氣的模式，另外常用的和CMV類似的名稱是A/C（輔助/控制通氣）模式，即呼吸按照預(yù)設(shè)的容量或壓力為目標(biāo)強(qiáng)制通氣，分別縮寫為VC-CMV和PC-CMV。CMV和A/C模式雖然屬于一大類，但兩者還是略有不同的，可以通過云南呼吸機(jī)啟動(dòng)的觸發(fā)來鑒別CMV還是A/C，CMV時(shí)觸發(fā)方式為時(shí)間觸發(fā)，患者無自主呼吸，而A/C模式時(shí)，可以是患者觸發(fā)也可以是時(shí)間觸發(fā)。A/C模式時(shí)，每一次呼吸（不管是患者觸發(fā)還是時(shí)間觸發(fā)）均為機(jī)械通氣，因此還是屬于CMV的范疇。

2. 同步間歇指令通氣（SIMV）

SIMV是在IMV基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。間歇指令通氣（IMV）是根據(jù)預(yù)設(shè)的時(shí)間間隔（即時(shí)間觸發(fā)）來實(shí)施的容量和壓力控制通氣。是不是聽著跟上述的CMV沒有區(qū)別？肯定有區(qū)別，主要區(qū)別在于IMV時(shí)，允許患者在指令通氣的間期進(jìn)行自主呼吸。SIMV和IMV的原理相識(shí)，但不同之處在于通氣的觸發(fā)通常為患者觸發(fā)或時(shí)間觸發(fā)而不是僅為時(shí)間觸發(fā)。SIMV設(shè)計(jì)的目的就是為了消除IMV的呼吸疊加問題，當(dāng)使用IMV時(shí)，若在患者吸氣的同時(shí)進(jìn)行送氣則會(huì)發(fā)生呼吸疊加，導(dǎo)致肺部接受大量氣體，壓力升高，易引起氣壓傷或肺組織損傷。

3. 自主呼吸模式（SPONT、CPAP、PSV）

自主呼吸模式有三種常用的基本模式，即自主呼吸（SPONT）、持續(xù)正壓通氣（CPAP）、壓力支持通氣（PSV）。

自主呼吸模式下患者可通過呼吸回路自主呼吸而不接受任何指令通氣，其優(yōu)點(diǎn)在于可以通過呼吸機(jī)來監(jiān)測(cè)呼吸，一旦有意外可激活報(bào)警，缺點(diǎn)是某些云南呼吸機(jī)中需要患者較大的呼吸努力來打開呼吸機(jī)的吸氣閥門，從而增加做功。

CPAP是可以為自主呼吸患者提供持續(xù)氣道正壓通氣，有助于改善急性肺損傷難治性低氧血癥和低功能殘氣量患者的氧合。

PSV是這一種特殊的輔助通氣模式，患者必須具備持久可靠的自主呼吸模式，一旦云南呼吸機(jī)感知到患者的自主呼吸，在吸氣時(shí)呼吸機(jī)會(huì)對(duì)患者提供持續(xù)的壓力支持。PSV可以幫助自主呼吸患者克服通過呼吸機(jī)回路的呼吸做功，通過設(shè)定高于克服系統(tǒng)阻力所需的壓力值，來減少接受CPAP或SIMV通氣患者的呼吸做功。（注意支持壓力與管徑的關(guān)系，管徑越細(xì)需要較高的支持壓力才能克服管腔的阻力，調(diào)節(jié)參數(shù)時(shí)要充分考慮管徑的大小。7、7.5、8號(hào)管徑對(duì)應(yīng)較低支持壓力為7、6、5cmH2O）

云南飛利浦呼吸機(jī)的控制界面可以根據(jù)患者需要挑選合適的呼吸模式，機(jī)械通氣的輸送方式常分為3大類，即控制通氣、輔助通氣、自主通氣，所有出現(xiàn)的呼吸方式都是在這3大類基礎(chǔ)上引申的。相信通過上面的介紹大家也有了相應(yīng)的了解，關(guān)注我們，查看更多相關(guān)知識(shí)。

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